![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/Opposing-IFHP-cuts.jpg\" "\\"Opposing")
<\/a><\/p>\nLe PFSI est un programme f\u00e9d\u00e9ral qui donne acc\u00e8s \u00e0 des soins de sant\u00e9 pour les r\u00e9fugi\u00e9-e-s et les demandeur-euses d\u2019asile au Canada. Avant les coupures du 30 juin, le PFSI, d\u00e9j\u00e0 critiqu\u00e9 pour sa nature restrictive, offrait la couverture pour \u00ab\u00a0les soins urgents et essentiels\u00a0\u00bb, ce qui incluait les m\u00e9dicaments et certains soins pr\u00e9ventifs pour les demandeur-euses d\u2019asile. Les coupures au PFSI sont intimement li\u00e9es \u00e0 la Loi visant \u00e0 prot\u00e9ger le syst\u00e8me d\u2019immigration du Canada (projet de loi C-31), plus ad\u00e9quatement rebaptis\u00e9e la Loi sur l\u2019exclusion des r\u00e9fugi\u00e9-e-s. Ces coupures, privent essentiellement de soins de sant\u00e9 (incluant les services hospitaliers, m\u00e9dicaux et la m\u00e9dication) un nombre important de demandeur-euses d\u2019asile, \u00e0 l\u2019exception des personnes dont les probl\u00e8mes de sant\u00e9 \u00ab\u00a0repr\u00e9sentent une menace \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 publique ou \u00e0 la sant\u00e9 publique\u00a0\u00bb. Seul-e-s les demandeur-euses d\u2019asile venant de certains pays peuvent acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9 \u00ab\u00a0urgents et essentiels\u00a0\u00bb, mais n\u2019ont plus acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments, \u00e0 moins qu\u2019il ne s’agisse d’une situation pr\u00e9sentant un \u00ab\u00a0danger pour la sant\u00e9 publique ou la s\u00e9curit\u00e9 publique\u00a0\u00bb. De plus, les soins dentaires, psychologiques, pr\u00e9ventifs, de la vue et de r\u00e9adaptation ne sont plus couverts. Bien que le gouvernement du Qu\u00e9bec ait annonc\u00e9 qu\u2019il mettait en place des mesures pour renverser les effets de ces coupures et restaurer un certain acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments et aux soins de sant\u00e9, sur le terrain, les personnes qui devraient \u00eatre couvertes par le PFSI ou les soi-disant mesures compensatoires du Qu\u00e9bec continuent de se voir refuser des services sur une base quotidienne. Par ailleurs, l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 pour des centaines de milliers de migrant-e-s sans statut au Canada n\u2019existe pratiquement pas.<\/p>\n
Nous affirmons que les coupures au PFSI et la Loi sur l\u2019exclusion des r\u00e9fugi\u00e9-e-s d\u00e9montrent l\u2019intention du gouvernement d\u2019enraciner un climat politique encore plus ouvertement hostile aux personnes migrantes. Dans le contexte des changements continus et draconiens aux politiques d\u2019immigration, la Loi sur l\u2019exclusion des r\u00e9fugi\u00e9-e-s cause d\u00e9j\u00e0 et continuera de causer une augmentation du nombre de d\u00e9portations et de d\u00e9tentions d\u2019immigrant-e-s et de demandeur-euses d\u2019asile. La loi va emp\u00eacher plus de personnes d\u2019avoir acc\u00e8s \u00e0 un statut permanent au Canada, cr\u00e9ant ainsi encore plus de pr\u00e9carit\u00e9. Le gouvernement canadien est clairement motiv\u00e9 \u00e0 fermer ses fronti\u00e8res coloniales \u00e0 ceux-celles qui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9plac\u00e9-e-s et qui cherchent une vie plus digne, tout en s\u2019appropriant les corps des personnes migrantes, vus comme de simples marchandises servant \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins \u00e9conomiques et de main-d\u2019\u0153uvre du Canada.<\/p>\n
Le concept m\u00eame et la mise en \u0153uvre de la soi-disant cat\u00e9gorie des \u00ab\u00a0pays d\u2019origine d\u00e9sign\u00e9e\u00a0\u00bb (POD) est une illustration aberrante des impacts de la Loi sur l\u2019exclusion des r\u00e9fugi\u00e9-e-s et des coupures au PFSI. Depuis d\u00e9cembre 2012, le ministre f\u00e9d\u00e9ral de la Citoyennet\u00e9 et de l\u2019Immigration a le pouvoir de d\u00e9signer certains pays comme \u00e9tant \u00ab\u00a0s\u00e9curitaires\u00a0\u00bb. Les migrant-e-s venant d\u2019un \u00ab\u00a0pays d\u2019origine d\u00e9sign\u00e9\u00a0\u00bb n\u2019ont plus droit \u00e0 aucune couverture pour leurs soins de sant\u00e9, m\u00eame pour des besoins urgents ou essentiels, \u00e0 moins de souffrir d\u2019un probl\u00e8me de sant\u00e9 pouvant avoir un impact sur \u00ab\u00a0la sant\u00e9 ou la s\u00e9curit\u00e9 publique\u00a0\u00bb. Les POD sont des pays que le gouvernement consid\u00e8re (de mani\u00e8re arbitraire) comme \u00ab\u00a0s\u00e9curitaires\u00a0\u00bb – la liste inclut, entre autres, Isra\u00ebl, le Mexique, la Hongrie, et la R\u00e9publique Tch\u00e8que. Les demandeur-euses d\u2019asile venant de ces pays voient leur application trait\u00e9e plus rapidement et ont moins de temps pour soumettre leur demande. Ils-elles ont aussi moins acc\u00e8s \u00e0 certains recours juridiques apr\u00e8s un refus de leur demande (p. ex. ils-elles n\u2019ont pas acc\u00e8s \u00e0 la nouvelle soi-disant Section d\u2019appel des r\u00e9fugi\u00e9s). La liste des POD est un outil politique et diplomatique align\u00e9 avec la politique \u00e9trang\u00e8re et \u00e9conomique du Canada.<\/p>\n
Les impacts sur la sant\u00e9 sont tr\u00e8s r\u00e9els et s\u00e9rieux. Les demandeur-euses d\u2019asile venant de POD sont SEULEMENT \u00e9ligibles pour ce qui est d\u00e9sign\u00e9 comme la couverture \u00ab\u00a0sant\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 publique\u00a0\u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire couverture des soins seulement quand le probl\u00e8me de sant\u00e9 est consid\u00e9r\u00e9 comme \u00e9tant une soi-disant \u00ab\u00a0menace\u00a0\u00bb \u00e0 la sant\u00e9 publique (p. ex. des maladies transmissibles comme la tuberculose, les ITSS et le VIH) ou la s\u00e9curit\u00e9 publique (p. ex. quelqu\u2019un qui aurait des id\u00e9es de meurtre\u2026 mais pas des id\u00e9es suicidaires !). Avec ces coupures, les demandeur-euses d\u2019asile en g\u00e9n\u00e9ral et les r\u00e9fugi\u00e9-e-s des POD en particulier sont vus comme des menaces et des porteurs-euses de maladies. Cette perspective est raciste et nie leur humanit\u00e9 la plus fondamentale aux personnes migrantes.<\/p>\n
Les migrant-e-s se voient refuser des soins de sant\u00e9 dans des situations comme les soins pr\u00e9nataux, accouchements, urgences m\u00e9dicales, accidents, soins pr\u00e9ventifs et traitement de conditions chroniques comme le diab\u00e8te, des maladies s\u00e9rieuses comme le cancer, et de nombreuses autres situations. Citoyennet\u00e9 et Immigration Canada (CIC) devrait non seulement \u00eatre tenu responsable de toutes les morts, mais aussi de toutes les situations d\u2019injustice en mati\u00e8re de sant\u00e9 qui d\u00e9coulent de ces coupures. Emp\u00eacher l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 en se basant sur la nationalit\u00e9 est une politique x\u00e9nophobe et d\u2019exclusion.<\/p>\n
Dans le contexte particulier du Qu\u00e9bec, malgr\u00e9 des mesures compensatoires annonc\u00e9es par le gouvernement, il y a un manque de clart\u00e9 autours de nombreuses questions, notamment \u00e0 savoir si le gouvernement du Qu\u00e9bec va \u00ab\u00a0combler le vide\u00a0\u00bb pour les demandeur-euses d\u2019asile refus\u00e9-e-s et les demandeur-euses venant de pays POD ? Pour le moment, il y a beaucoup de confusion autour de cette question et la d\u00e9claration que le Ministre de la Sant\u00e9 du Qu\u00e9bec a faite n\u2019est pas du tout explicite \u00e0 ce sujet. \u00c0 ce jour, sur le terrain, les demandeur-euses d\u2019asile venant de POD se voient refuser l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9.<\/p>\n
M\u00eame si le gouvernement du Qu\u00e9bec a d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019il voulait compenser pour les coupures dans les services de sant\u00e9 pour les r\u00e9fugi\u00e9-e-s, plusieurs des mesures annonc\u00e9es ne sont pas appliqu\u00e9es dans la pratique. Pour ce qui est de l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments, le programme que Qu\u00e9bec a mis en place apr\u00e8s juin 2012 semble \u00eatre plus efficace, car il permet au moins aux demandeur-euses d\u2019asile ayant des papiers du PFSI valides de continuer \u00e0 avoir acc\u00e8s \u00e0 des m\u00e9dicaments essentiels. Toutefois, \u00e7a ne r\u00e8gle pas la question des personnes qui ont perdu leur couverture sous le PFSI apr\u00e8s les coupures, ou les personnes qui sont temporairement sans PFSI valide \u00e0 cause des d\u00e9lais de renouvellement, de pertes des documents, etc. En ce moment, plusieurs personnes se voient refuser des soins de sant\u00e9 (ou certain-e-s paient de leur poche \u2013 avec grande difficult\u00e9 \u2013 pour les services dont ils-elles ont besoin). Cette situation est caus\u00e9e par la confusion autours des coupures du PFSI et des soi-disant mesures compensatoires. De plus, les soins dentaires de base, les services psychologiques, les soins de la vue et les services de r\u00e9adaptation (p. ex. l\u2019orthophonie et l\u2019ergoth\u00e9rapie) qui \u00e9taient couverts sous l\u2019ancien PFSI ne sont plus disponibles. Le Qu\u00e9bec n\u2019est pas intervenu pour couvrir ces services essentiels.<\/p>\n
Il est important de garder en t\u00eate que le gouvernement du Qu\u00e9bec \u00e9mettait des cartes d\u2019assurance-maladie provinciales pour les demandeur-euses d\u2019asile pendant les ann\u00e9es 80 et 90. Cette situation avait fort probablement le double avantage de rendre les soins de sant\u00e9 plus accessibles et moins compliqu\u00e9s d\u2019un point de vue bureaucratique. On pourrait dire que le meilleur pas en avant \u00e0 ce stade-ci pour le gouvernement qu\u00e9b\u00e9cois serait de tout simplement \u00e9mettre une carte d\u2019assurance-maladie \u00e0 toutes les personnes touch\u00e9es par les coupures au PFSI. Plus encore, nous croyons fermement que toutes les personnes vivant au Qu\u00e9bec devraient avoir acc\u00e8s au programme r\u00e9gulier d\u2019assurance-maladie, peu importe leur statut d\u2019immigration.<\/p>\n
Les cons\u00e9quences des coupures sur la vie et la survie des demandeur-euses d\u2019asile sont \u00e9normes et d\u00e9j\u00e0 palpables. M\u00eame si des projets de recherche sont en cours pour \u00e9valuer les impacts de ces coupures, la r\u00e9alit\u00e9 est que ceux-ci ne r\u00e9v\u00e8leront probablement que la pointe de l\u2019iceberg, et des r\u00e9alit\u00e9s que nous connaissons d\u00e9j\u00e0. En plus de probl\u00e8mes de sant\u00e9 physiques tr\u00e8s tangibles (cancer, fractures, etc. qui n\u2019auraient pas de traitement) et de la mort, les impacts sur la sant\u00e9 mentale et les barri\u00e8res qui sont \u00e9rig\u00e9es pour emp\u00eacher les personnes migrant-e-s d\u2019acc\u00e9der \u00e0 des existences empreintes de dignit\u00e9 sont \u00e9normes. Ces cons\u00e9quences soulignent l\u2019importance d\u2019une mobilisation continue pour annuler les coupures au PFSI et plus largement d’une lutte pour l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 pour tou-te-s.<\/p>\n
Dans le contexte de cette mobilisation, il est primordial que nous exigions aux institutions qui offrent des soins de sant\u00e9 de continuer \u00e0 fournir des soins \u00e0 ceux et celles qui n\u2019ont plus de couverture, incluant les personnes qui se voient refuser le PFSI \u00e0 cause des coupures, ainsi que de mani\u00e8re plus g\u00e9n\u00e9rale aux nombreuses communaut\u00e9s qui n’ont pas d’assurance-maladie. Le fait de demander le statut d\u2019immigration \u00e0 quelqu\u2019un avant de lui permettre d\u2019avoir acc\u00e8s \u00e0 des services dans des institutions offrant des soins de sant\u00e9 et dans les organismes communautaires doit \u00eatre remis en question. De la m\u00eame mani\u00e8re, le gouvernement provincial devrait \u00eatre pouss\u00e9 \u00e0 d\u00e9noncer les coupures et \u00e0 offrir de v\u00e9ritables soins de sant\u00e9 compensatoires. Nous devons continuer \u00e0 d\u00e9velopper un momentum autours des enjeux d\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9, sans limiter la mobilisation aux seul–e-s professionnel-le-s de la sant\u00e9. \u00c0 cet effet, nous invitons les individus et les organisations \u00e0 participer \u00e0 notre campagne \u00ab\u00a0nous ne coop\u00e8rerons pas\u00a0\u00bb (voir l\u2019adresse du site Web au d\u00e9but de cet article).<\/p>\n
Les coupures au PFSI s’inscrivent dans le contexte d’une attaque plus globale contre les communaut\u00e9s migrantes et vont de pair avec la construction d’une \u00ab\u00a0forteresse en Am\u00e9rique du Nord\u00a0\u00bb – o\u00f9 des murs tangibles et intangibles emp\u00eachent la libre circulation et l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des services essentiels comme les soins de sant\u00e9, mais aussi \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 alimentaire, \u00e0 du travail et du logement d\u00e9cents, et \u00e0 l\u2019\u00e9ducation. Il est difficile de dissocier les coupures au PFSI de cette tendance plus large, tout comme il est difficile de dissocier ces politiques des raisons qui poussent les gens \u00e0 migrer dans un premier temps \u2013 guerres, in\u00e9galit\u00e9s \u00e9conomiques, violence bas\u00e9e sur le genre, destruction environnementale, etc. Ces r\u00e9alit\u00e9s existent car des \u00e9tats-nations, comme le Canada, et leurs gouvernements participent \u00e0 et tirent profit d\u2019un syst\u00e8me capitaliste global, et mettent en place des politiques \u00e9trang\u00e8res imp\u00e9rialistes. Les luttes pour l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 doivent se pencher sur les fa\u00e7ons dont ces enjeux sont inter-reli\u00e9s. La sant\u00e9, au sens large, est un aspect intime et fondamental de la vie des gens. La r\u00e9sistance contre les coupures au PFSI, tout comme la r\u00e9sistance plus globale contre les politiques d\u2019immigration injustes, le racisme, le colonialisme, le classisme, le capacitisme, l\u2019h\u00e9t\u00e9ro-patriarcat, la destruction environnementale, et d\u2019autres formes d\u2019oppression, sont des mani\u00e8res de construire des relations et des communaut\u00e9s plus saines avec le temps.<\/p>\n
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Par le Collectif Justice Sant\u00e9 Le Collectif Justice Sant\u00e9 (CJS) s\u2019est form\u00e9 en juillet 2012 \u00e0 Montr\u00e9al et est pr\u00e9sentement compos\u00e9 de militant-e-s qui travaillent, ou ont travaill\u00e9, dans le domaine des soins de sant\u00e9. Notre campagne \u00ab\u00a0Nous ne coop\u00e9rerons…<\/p>\n
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